2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學(xué)復(fù)習(xí)講義：日本血吸蟲病
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日本血吸蟲病
日本血吸蟲病是由日本血吸蟲寄生在人體門靜脈系統(tǒng)引起的寄生蟲病，人主要通過接觸含有血吸蟲尾呦的疫水而感染。
一、病原學(xué)
蟲卵引起的主要病變部位：大腸壁(結(jié)腸)和肝臟。
二、臨床表現(xiàn)
1.好發(fā)于夏秋季節(jié)，患者接觸疫水后有一個皮炎表現(xiàn)。(一般是捕魚、游泳、打撈作業(yè))
癥狀有發(fā)熱(發(fā)熱特點(diǎn)：間隙熱)、腹痛腹瀉、蕁麻疹、嗜酸細(xì)胞增多、肝脾腫大
2.晚期血吸蟲病：巨脾型(血吸蟲侵入門脈系統(tǒng))最常見 還有腹水型、侏儒型
三、實驗室檢查
1.通過糞便找血吸蟲蟲卵
2.循環(huán)抗原檢測具有高度的敏感性和特異性
四、診斷
疫水接觸史+發(fā)熱+腹痛腹瀉+蕁麻疹+肝脾腫大=血吸蟲病
五、治療
首選的藥物是吡喹酮;傷寒治療也是喹諾酮。
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