臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)綜合例題解讀：心肌炎的病因和分類

　　“心肌炎的病因和分類”是醫(yī)師資格專業(yè)綜合考試大綱要求掌握的內(nèi)容，屬于心血管疾病的相關知識。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)帶大家一起復習下相關內(nèi)容。

　　心肌炎是指心肌本身的炎性病變，有彌漫性、局灶性;急、慢性之分?？傮w分為感染性與非感染性兩類。感染性可有細菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲、蠕蟲等所引起。非感染性包括過敏、變態(tài)反應(如風濕熱等)、化學、物理或藥物(如阿霉素等)。近年來由于風濕熱和白喉等所致心肌炎逐漸減少，而病毒性心肌炎的發(fā)病率增多。

　　各種病原微生物均可引起，目前常見者為病毒性心肌炎。常見病毒包括柯薩奇A病毒，ECHO病毒，脊髓灰質(zhì)炎病毒，流感和皰疹病毒等，此外其他病毒也可引起心肌炎。主要通過：

　?、俨《靖腥緦π募〉闹苯訐p害;

　　②免疫T細胞、多種細胞因子及NO等介導的心肌損害和微血管損傷引起心肌炎癥。

　　病毒性心肌炎的病理改變包括心肌實質(zhì)改變和間質(zhì)改變。典型改變是心肌間質(zhì)增生、水腫充血，大量炎性細胞浸潤等。

　　例題：

　　心肌炎的病因不包括

　　A.遺傳

　　B.放射線照射

　　C.白喉桿菌

　　D.結(jié)節(jié)病

　　E.病毒

　　正確答案：A

相關推薦：