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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)綜合例題解讀:慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2014-04-17 08:50:09 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)綜合例題解讀之慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試輔導(dǎo)資料供考生們參考,希望對(duì)大家有所幫助。

  “慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)”是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)綜合考試大綱要求掌握的內(nèi)容,屬于呼吸系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)帶大家一起復(fù)習(xí)下相關(guān)內(nèi)容。

  臨床表現(xiàn):

  1.肺心功能代償期:

  此期主要是慢阻肺的表現(xiàn)。慢性咳嗽、咳痰、氣急,活動(dòng)后可感心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降。體檢可有明顯肺氣腫征,聽診多有呼吸音減弱,偶有干、濕性?音,下肢輕微浮腫,下午明顯,次晨消失。心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。心音遙遠(yuǎn),但肺動(dòng)脈瓣區(qū)可有第二心音亢進(jìn),提示有肺動(dòng)脈高壓。三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下示心臟搏動(dòng),多提示有右心肥厚、擴(kuò)大。部分病例因肺氣腫使胸膜腔內(nèi)壓升高,阻礙腔靜脈回流,可見頸靜脈充盈。又因膈下降,使肝上界及下?明顯地下移,應(yīng)與右心衰竭的肝於血征相鑒別。

  2.肺心功能失代償期:

  (一)呼吸衰竭  急性呼吸道感染為常見誘因。

  (二)心力衰竭 以右心衰竭為主,也可出現(xiàn)心律失常。

 

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