臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導:結(jié)扎止血
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結(jié)扎止血是常用的止血方法,光用止血鉗的尖端對準出血點準確地夾住,然后用適當?shù)慕z線結(jié)扎和縫扎。
1.單純結(jié)扎止血
先用止血尖鉗夾出血點,然后將絲線繞過止血鉗下的血管和周圍少許組織,結(jié)扎止血。結(jié)扎時,持鉗者應(yīng)先抬起鉗柄,當結(jié)扎者將縫線繞過止血鉗后,下落鉗柄,將鉗頭翹起,并轉(zhuǎn)向結(jié)扎者的對側(cè),顯露結(jié)扎部位,使結(jié)扎者打結(jié)方便。當?shù)谝坏澜Y(jié)收緊后,應(yīng)隨之以放開和拔出的動作撤出止血鉗,結(jié)扎者打第二道結(jié)。遇到重要血管在打好第一道結(jié)后,應(yīng)在原位稍微放開止血鉗,以便第一道結(jié)進一步收緊,然后再夾住血管,打第二道結(jié),然后再重復(fù)第二次打結(jié)。
2.縫扎止血
適用于較大血管或重要部位血管出血。先用止血鉗鉗夾血管及周圍少許組織,然后用縫針穿過血管端和組織并結(jié)扎,可行單純縫扎或8字形縫扎。
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