醫(yī)生不是活神仙，只是普通人
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“科學發(fā)展，現(xiàn)行糖尿病治愈不是神話” 、“某某醫(yī)生神乎其神，有求必應”……想必你不止一次看到或聽過這樣的報道和言論，甚至于國內(nèi)某權(quán)威報紙也出現(xiàn)過“構(gòu)建完美醫(yī)學”這樣的新聞標題。
市場經(jīng)濟的到來，人民生活水平日益提高，大眾對健康的需求日益迫切。反觀書市，健康養(yǎng)生書籍汗牛充棟，張悟本一流的“妙手神醫(yī)”也應運而生。養(yǎng)身的確可以益壽，好醫(yī)生的確可以治病。但民眾似乎忘了一個事實，那就是：醫(yī)學不是萬能的，醫(yī)生不是活神仙，不能時時妙手回春，手到病除。生命是一場死亡率高達百分之百的性傳播疾病，生老病死的大趨勢不可逆轉(zhuǎn)。對于那些對醫(yī)學抱有“盲目自信”的大眾，我不禁想疾呼： 醒醒吧，醫(yī)生不是活神仙。
醫(yī)生不是活神仙，因為生命和疾病是極其復雜的。人體大約由50萬億個細胞組成，每一個細胞里就有30億個堿基對，每一秒鐘內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)都要發(fā)出100萬個以上的神經(jīng)沖動指揮人體活動。每個生命個體都是獨一無二的。例如沒有兩個肺炎患者會是完全相同的，即使他們被相同的細菌感染，即使讓他們服用了相同的抗生素，兩個人的恢復情況仍會相差甚遠。在世界衛(wèi)生組織發(fā)布的第九版國際疾病分類中，就有13000多種不同的疾病、綜合征和損傷。也就是說，我們的身體能夠以13000多種不同方式出現(xiàn)問題。在《革命清單》這本書中，作者哈佛醫(yī)學院教授阿圖?葛文德將世界上的問題可以分為簡單、復雜以及極端復雜三類。簡單問題是那些具有明確解決方法的問題。復
雜問題類似于把火箭發(fā)射到月球上這類問題。極端復雜的問題類似于撫養(yǎng)子女這類問題，專業(yè)技術(shù)是非常重要的，但它們卻不是活的成功的充分條件。在作者看來，病人比飛機更具有獨特性，治病過程往往是極端復雜的，甚至比人類涉足的其他任何領(lǐng)域都要復雜。
醫(yī)生不是活神仙，因為科學和人類技術(shù)是有限的。哈佛大學醫(yī)學院院長Sydney Burwell曾經(jīng)對學生說過這樣一段話：“在醫(yī)學院所學的知識，其中有一半可能在10年后會被認為是錯的，更糟糕的是，沒有一個老師知道是哪一半錯?！鄙衔乃缘摹皹?gòu)建完美醫(yī)學”就是一個偽命題，醫(yī)學永遠是個不完美的學科。到醫(yī)學科技已經(jīng)算是十分發(fā)達的今天，一些常見病，如鼻炎、耳鳴等都還沒有可以迅速根治的好方法。作為人類健康大敵之一的艾滋病，自發(fā)現(xiàn)至今已經(jīng)差不多半個世紀過去了，已經(jīng)奪走成百上千萬鮮活的生命，但人類仍然沒有找到安全有效的預防疫苗和藥到病除的治療藥物。醫(yī)學會進步、會騰飛，卻永遠不可能到達完美。
醫(yī)生不是活神仙，因為每位醫(yī)生只是一個平凡個人。在人們慣常思維里，總是將醫(yī)生、護士譽為身著白大褂的神圣天使，將他們塑造成毫不利己、無私奉獻的圣徒。殊不知醫(yī)生也要吃飯睡覺，也要養(yǎng)家糊口。索爾尼仁琴的《癌癥樓》中東佐娃是醫(yī)院里的放射科主任，能夠獨當一面。每個周末，拖著疲憊的身軀回家的她得先把丈夫和兒子積累的一周臟衣服洗干凈，為了應付下周的高強度工作，她還得為家人先做好上半周的飯菜……醫(yī)生只是一個普通人，他也是父母、子女、兄弟姐妹，他就是我們平時走在路上隨時會擦肩而過的人。醫(yī)生只是人，也會犯錯，即使是頂級的老師也會犯可怕的錯。就比如開處方，這是一個常規(guī)程序，記憶力和專注力在其中至關(guān)重要―但人類的記憶力卻并不可靠。無可避免，醫(yī)生總會有開錯藥或者開錯劑量的時候。即便處方簽寫得完全正確，藥師拿藥的時候也可能看錯或者拿錯，錯誤很難完全避免。
醫(yī)生從來不是活神仙，并不是說醫(yī)生面對疾病就可以素手無策，不負責任。它需要我們醫(yī)患之間的緊密配合、共同合作，增加戰(zhàn)勝疾病的機會。作為患者的一方，對治療效果應該有更為理性的期待，明白預防疾病遠比治療疾病更重要。作為醫(yī)者的一方，應以更嚴謹?shù)膽B(tài)度對待每一位病人和每一種疾病。美國醫(yī)生特魯多的墓碑上有一句名言：“有時是治愈，常常是安慰，總是去幫助”這在醫(yī)學界廣為流傳，醫(yī)者應該明白“醫(yī)學的最大價值更在于安慰和幫助病人”。醫(yī)生在盡最大的努力去治愈病人同時，需常懷一顆醫(yī)者仁心。就如《心術(shù)》說的， 醫(yī)生有三重境界。第一重境界是仁術(shù)，即治病救人。第二重境界是任心，即人文關(guān)懷，有悲天憫人之心。第三重境界是仁愛。讓我們每位醫(yī)生都努力進入病人的靈魂，成為病人的精神支柱吧!
來源: “醫(yī)學界雜志”微信公眾號
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