2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:二尖瓣狹窄影像學檢查
更新時間:2014-08-11 09:37:39
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摘要 2015年臨床執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:二尖瓣狹窄影像學檢查,環(huán)球網校醫(yī)學網搜集整理相關備考經驗供即將參加考試的考生們參考,希望對大家有幫助。
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(1)X線顯示 ①心臟增大,典型表現(xiàn)為左房明顯增大,左心緣變直,右心緣雙房影,左主支氣管上抬。肺動脈干、左心耳及右心室均增大時,后前位心影呈梨狀,稱為“二尖瓣型心臟”。②主動脈球縮小。③二尖瓣環(huán)鈣化。④肺淤血和肺間質水腫。
(2)超聲心動圖 是確診二尖瓣狹窄首選無創(chuàng)性檢查,可直接觀察瓣葉活動、測量瓣口面積、房室腔大小及左房內血栓,或測算血流速度、跨瓣壓差及瓣口面積。是確診本病和評估病情的精確方法。①M型 二尖瓣前葉EF斜率減緩,A峰消失,呈“城垛樣”改變;二尖瓣回聲增強變寬;前后瓣同向運動。②二維超聲 舒張期瓣葉開放受跟,前葉呈圓窿狀,后葉活動差;短軸圖可見瓣口縮小,開放呈魚嘴狀,可直接測量瓣口解剖面積。③多普勒 測算血流速度、跨瓣壓差(包括肺動脈壓)及瓣口面積。④經食管超聲 可更清晰地顯示心臟結構及左心耳及左心房內血栓。
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