內(nèi)科學呼吸系統(tǒng)疾病習題及參考答案3

　46.應用呼吸機對ARDS患者治療的最佳通氣模式是

　　A.呼氣末正壓

　　B.壓力支持

　　C.同步間歇指令通氣

　　D.控制通氣

　　答案：A

　　47.缺氧患者最典型的癥狀是

　　A.心率加快

　　B.紫紺

　　C.頭痛

　　D.興奮

　　E.呼吸困難

　　答案：E

　　48.教科書中有關(guān)通氣／血流比例，下列哪項是錯誤的

　　A.通氣／血流比值大于0.8，導致無效通氣

　　B.肺泡通氣量約4L／min

　　C.肺血流量約5L／min

　　D.通氣／血流比例失調(diào)可以引起CO2潴留

　　E.通氣／血流比值小于0.8，形成動靜脈分流

　　答案：D

　　49.肺組織彌散功能障礙時引起單純?nèi)毖跏怯捎?/P>

　　A.氧的彌散能力是二氧化碳的1／20

　　B.氧的彌散能力是二氧化碳的20倍

　　C.氧的彌散能力是二氧化碳的1／30

　　D.氧的彌散能力是二氧化碳的30倍

　　E.氧的彌散能力是二氧化碳的1／10

　　答案：A

　　50.呼吸衰竭患者血氣分析結(jié)果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol／L，BE-5mmol／L，據(jù)此結(jié)果診斷該患者酸堿失衡類型是

　　A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　C.代謝性堿中毒

　　D.代謝性酸中毒

　　E.呼吸性酸中毒

　　答案：A

　　51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是

　　A.動-靜脈樣分流增加

　　B.肺泡通氣功能障礙

　　C.通氣／血流比例失調(diào)

　　D.彌散功能障礙

　　E.機體氧耗量增加

　　答案：B

　　52.呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于

　　A.通氣／血流比例失調(diào)

　　B.彌散障礙

　　C.肺組織通氣不足

　　D.動靜脈分流

　　E.無效腔通氣

　　答案：C

　　53.下列哪項檢測結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭

　　A.PaO2＞8kPa，PaCO2＜6.67kPa

　　B.PaO2＜8kPa，PaCO2＞6.67kPa

　　C.PaO2＜8.85kPa，PaCO2＞6.67kPa

　　D.PaO2＜8kPa，PaCO2＜6.67kPa

　　E.PaO2＞6.67kPa，PaCO2＞8kPa

　　答案：B

　　54.對于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最適宜的吸氧濃度為

　　A.10％～45％

　　B.35％～40％

　　C.51％～60％

　　D.25％～35％

　　E.10％～50％

　　答案：D

　　55.治療成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）最有效的措施為

　　A.持續(xù)高濃度吸氧

　　B.應用呼氣末正壓通氣

　　C.持續(xù)低濃度吸氧

　　D.迅速應用糖皮質(zhì)激素

　　E.應用正壓機械通氣

　　答案：B

　　56.應用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理下列哪項是錯誤的

　　A.增加肺臟功能殘氣量

　　B.擴張萎陷的肺泡

　　C.增加吸入氧濃度

　　D.促進肺泡水腫消退

　　E.減少肺內(nèi)動靜脈分流

　　答案：C

　　57.呼吸衰竭的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是

　　A.胸部疼痛

　　B.呼吸困難

　　C.咯血

　　D.紫紺

　　E.精神錯亂

　　答案：B

　　58.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是

　　A.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致

　　B.細菌在肺泡內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死、液化形成

　　C.病變中的炎性滲出液粘稠而重

　　D.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細胞

　　E.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多

　　答案：C

　　59.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)

　　A.水腫期

　　B.消散期

　　C.灰色肝變期

　　D.充血期

　　E.紅色肝變期

　　答案：E

　　60.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是

　　A.病毒

　　B.厭氧菌

　　C.革蘭陽性球菌

　　D.真菌

　　E.革蘭陰性桿菌

　　答案：E

　　61.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是

　　A.寒戰(zhàn)和高熱

　　B.咳粘液膿性痰

　　C.咳鐵銹色痰

　　D.患側(cè)胸部疼痛

　　E.氣急和發(fā)紺

　　答案：C

　　62.成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是

　　A.肺炎球菌

　　B.流感嗜血桿菌

　　C.嗜肺軍團菌

　　D.銅綠假單胞菌

　　E.肺炎支原體

　　答案：A

　　63.引起大葉性肺炎最常見病原菌為

　　A.溶血性鏈球菌

　　B.結(jié)核菌

　　C.肺炎球菌

　　D.葡萄球菌

　　E.肺炎克雷白桿菌

　　答案：C

　　64.金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是

　　A.肺段實變伴膿腫形成

　　B.肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

　　C.浸潤陰影易變伴氣囊腔形成

　　D.多發(fā)性肺浸潤

　　E.肺段實變伴液氣胸

　　答案：C

　　65.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠，磚紅色，膠胨狀，引起感染最可能的病原菌是

　　A.克雷白桿菌

　　B.流感嗜血桿菌

　　C.嗜肺軍團桿菌

　　D.葡萄球菌

　　E.銅綠假單胞菌

　　答案：A

　　66.最易引起膿氣胸的肺炎是

　　A.克雷白桿菌肺炎

　　B.金黃色葡萄球菌肺炎

　　C.肺炎球菌肺炎

　　D.支原體肺炎

　　E.軍團菌肺炎

　　答案：B

　　67.克雷白桿菌肺炎治療時首選哪種藥物為佳

　　A.氨基糖苷類

　　B.大環(huán)內(nèi)酯類

　　C.磺胺類

　　D.青霉素類

　　E.喹諾酮類

　　答案：A

　　68.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為

　　A.3～5天

　　B.5～7天

　　C.7～9天

　　D.9～11天

　　E.11～14天

　　答案：B

　　69.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是

　　A.氧氟沙星

　　B.紅霉素

　　C.青霉素

　　D.鏈霉素

　　E.環(huán)丙沙星

　　答案：C

　　70.下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥

　　A.胸膜炎

　　B.彌漫性血管內(nèi)凝血

　　C.感染性休克

　　D.腦膜炎

　　E.肺膿腫

　　答案：E