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執(zhí)業(yè)護士外科學輔導:鉀代謝失調的護理

更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 執(zhí)業(yè)護士外科學輔導:鉀代謝失調的護理

  鉀代謝失調的護理

 
病因
臨床表現(xiàn)
輔助檢查
治療要點
低鉀血癥
1 攝入不足
2 排出過多
3 體內轉移
4 堿中毒
1 肌肉軟弱無力
2 煩躁,淡漠或恍惚
3 腹脹,惡心,嘔吐
4 心動過速,心率不齊,嚴重者心跳停搏在收縮期
 
血鉀3.5mmol/L以下
T波低平,倒置,S-T段降低,QT間期延長,如出現(xiàn)U波可以確診
1 口服:安全,盡可能口服,枸櫞酸鉀。
2 靜脈補鉀四原則:
⑴尿量大于30ml/h
⑵濃度小于0.3%
禁止加小壺,禁止直接靜脈推注
⑶成人點滴速度不超過60滴/分。
⑷每日補鉀不超過6-8g。
高鉀血癥
1 攝入過多
2 排出減少
3 體內轉移
4 酸中毒
1 肌肉軟弱無力
2 煩躁,淡漠或恍惚
3 嚴重者呼吸困難
4 心搏徐緩,心率紊亂,嚴重者心跳停搏在舒張期
血鉀5.5mmol/L以上
T波高尖,QRS寬大
1 禁止食用含鉀高的食物如水果和牛奶等。
2 禁止一切含鉀藥物。
3 輸入10%葡萄糖酸鈣
4 輸入碳酸氫鈉溶液

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