外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):高鉀血癥
更新時(shí)間：2009-10-19 15:27:29
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摘要 外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):高鉀血癥
網(wǎng)校為了方便廣大學(xué)員有效備考外科主治醫(yī)師考試，特意整理了外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):高鉀血癥，希望這份外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):高鉀血癥能夠幫助大家更好的學(xué)習(xí)與復(fù)習(xí)。
外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):高鉀血癥
高鉀血癥
血清鉀高于5.5mmol/L
1、 病因
(1) 攝入過多：輸液、輸入庫血
(2) 腎排鉀功能減退
(3) 細(xì)胞內(nèi)鉀移出：擠壓綜合癥
2、 臨床表現(xiàn)及診斷高鉀血癥臨床表現(xiàn)無特異性
(!)神志模糊、感覺異常、肢體軟弱無力
(2)微循環(huán)障礙
(3)心跳緩慢。心律不齊，甚至心臟驟停
(4)典型心電圖改變：T波高尖
(5)血清鈉測(cè)定
3、 治療
(1) 停止攝鉀
(2) 降低鉀濃度：輸注碳酸氫鈉溶液;25%GS及胰島素，每5g糖加胰島素1U;陽離子交換樹脂
(3) 透析療法
(4) 對(duì)抗心律失常 靜注10%葡萄糖酸鈣20ml，緩解鉀離子對(duì)心臟的毒性作用
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