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內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):腎病綜合征病理變化

更新時(shí)間:2009-11-27 09:55:13 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):腎病綜合征病理變化

  問題:男性,25歲,腎病綜合征,血壓130/70mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞2~4個(gè)/HP。應(yīng)用激素治療2周突然出現(xiàn)發(fā)燒及右下肢劇烈疼痛這時(shí)要考慮

  A 全身感染 環(huán)球網(wǎng)校

  B 下肢靜脈血栓形成

  C 淋巴管炎

  D 股骨頭壞死

  E 下肢靜脈栓塞

  答案:(B)

  解析:腎病綜合征病人發(fā)生腎靜脈血栓形成及系統(tǒng)性血管血栓及栓塞合并癥并非少見。運(yùn)用激素治療,大量利尿和血漿膠體滲透壓降低可致血容量不足,有關(guān)凝血及溶纖因子的丟失及高脂血癥等均為不利因素,當(dāng)血漿白蛋白低于20g/L時(shí)提示有高凝狀態(tài),應(yīng)給予抗凝治療。

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