初級護士考試復習資料:更換臥位的方法

　　更換臥位的方法

　　(一)幫助病人翻身側臥

　　1.目的協(xié)助臥床病人更換臥位，使病人舒適;預防并發(fā)癥，如褥瘡、墜積性肺炎等;治療和護理需要。

　　2.操作方法一人法：適合于體重較輕的病人。向病人解釋說明目的及方法，以取得病人的合作。病人仰臥，兩手放于腹部，兩腿屈曲，將病人兩下肢外移向護士側，再將肩部外移，一手扶肩一手扶膝輕推病人轉向對側，使其背向護士。按側臥位法安置好病人，使病人安全、舒適。

　　兩人法：兩護士站在床的同側，一人托住病人頸肩部和腰部，另一人托住病人臀部和奈窩部，兩人同時抬起病人移向自己，分別扶托病人的肩、腰、臀和膝部輕推病人轉向對側。

　　(二)幫助病人移向床頭一人法：

　　向病人說明目的，以取得病人配合。放平床頭支架，將枕頭橫立床頭，避免碰傷病人。病人仰臥屈膝，雙手握住床頭欄桿，兩腳蹬床面。護士一手穩(wěn)住病人雙腳，一手在臀部助力，使病人移向床頭。放回枕頭，使病人臥舒適體位。

　　兩人法：護士分別站于床的兩側，交叉托住病人的頸肩和臀部，同時抬起病人移向床頭;兩人也可站在同側，一人托住頸、肩及腰部，一人托住臀部和奈窩部，同時抬起病人移向床頭。

　　(三)注意事項

　　1.幫助病人翻身時，不可拖拉，以免擦傷皮膚。

　　2.根據病情及皮膚受壓情況，確定翻身間隔時間。

　　3.如病人身上置有多種導管，翻身前應先將導管安置妥當，防止脫落、扭曲等，保持引流通暢。

　　4.手術后病人翻身前，應先換藥后再行翻身;顱腦手術后的病人，頭部轉動過劇可引起腦疝，壓迫腦干，導致突然死亡，故一般只能臥于健側或平臥;頸椎和顱骨牽引的病人，翻身時不可放松牽引。石膏固定或傷口較大的病人翻身時，應注意患處位置，防止受壓。

　　5.翻身時讓病人盡量靠近護士，使重力線通過支撐面保持平衡，達到節(jié)力的目的。

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