中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師實踐技能輔導(dǎo):辨證論治(2)
更新時間：2010-01-27 13:30:44
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參考答案
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析)：
以上腹部疼痛為王癥，診斷為腹痛。腹痛拒按，發(fā)熱.口苦而干，脘腹脹滿，大便秘結(jié)，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，辨證為腸胃熱結(jié)證。飲食不節(jié)，濕熱內(nèi)結(jié)，氣機(jī)壅滯，腑氣不通。
鑒別診斷：急性腸梗阻：腹痛呈陣發(fā)性，伴便秘，不排氣，疼痛位于臍周及下腹部，腸鳴音亢進(jìn)并可聞及氣過水聲。腹部x線可見液氣平面，
西醫(yī)診斷依據(jù)
l.過食辛辣厚味及飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)絞痛。
2.查體：T：37.7℃，腹部平軟，上腹部壓痛。
3.輔助檢查：血常規(guī)：自細(xì)胞l35×109/L，中性粒細(xì)胞78%。血淀粉酶800u/L，尿淀粉酶1500u/L。，
4.B超檢查示：胰腺腫大。
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