外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：骨盆骨折分類(2)

　　外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：骨盆骨折分類(2)

　　按暴力方向分4類

　　1.側(cè)方暴力(LC骨折)：側(cè)方的擠壓力量可以使骨盆的前后部結(jié)構(gòu)及骨盆底部韌帶發(fā)生一系列損傷，可分為3型：(l)LC-Ⅰ型：恥骨支橫形骨折，同側(cè)骶骨翼部骨折。(2)LC-Ⅱ型：恥骨支橫形骨折，同側(cè)骶骨翼部壓縮性骨折及髂骨骨折。(3)LC-Ⅲ型骨折：恥骨支橫形骨折，同側(cè)骶骨翼部壓縮性骨折;髂骨骨折，對側(cè)恥骨骨折，骶結(jié)節(jié)和骶棘韌帶斷裂及對側(cè)骶髂關(guān)節(jié)輕度分離。

　　2.前方暴力(APC骨折)：可分3型：(l)APC-I型：恥骨聯(lián)合分離。(2)APC-Ⅱ型：恥骨聯(lián)合分離，骶結(jié)節(jié)和骶棘韌帶斷裂，骶髂關(guān)節(jié)間隙增寬，前方韌帶己斷，后方韌帶仍保持完整，提示骶髂關(guān)節(jié)有輕度分離，這種情況只能在CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。(3)APC-Ⅲ型：恥骨聯(lián)合分離，骶結(jié)節(jié)和骶棘韌帶斷裂，骶髂關(guān)節(jié)前、后方韌帶均斷裂，骶髂關(guān)節(jié)分離，但半個(gè)骨盆很少向上回縮。

　　3.垂直暴力(VS骨折)：前方發(fā)生恥骨聯(lián)合分離或恥骨支垂直形骨折，骶結(jié)節(jié)和骶棘韌帶都斷裂，后方的骶髂關(guān)節(jié)完全性脫位，一般還帶有骶骨或髂骨的骨折塊，半個(gè)骨盆可以向前上方或后上方移位。

　　4.混合方向暴力(CM骨折)：通常是混合性骨折。

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