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內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):急進性腎小球腎炎(2)

更新時間:2010-10-13 10:49:30 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):急進性腎小球腎炎(2)

  常見病因

  1.繼發(fā)性疾病 主要包括感染性疾病、多系統(tǒng)疾病和其他原發(fā)性腎小球疾病。

  2.原發(fā)性RPGN分為3種類型,具有不同的腎臟免疫病理:

  (1)I型:又稱抗腎小球基底膜(GBM)抗體型,免疫病理為IgG及C3沿腎小球毛細血管壁分布;

  (2)Ⅱ型:又稱免疫復(fù)合物型,免疫病理為IgG及C3呈顆粒樣沉積于系膜區(qū)和毛細血管壁,光鏡下可見腎小球內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生;

  (3)III型:免疫病理為腎小球內(nèi)無或少量免疫復(fù)合物,光鏡下可見腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死;約80%抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性。

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