主管中藥師輔導(dǎo):麻醉中藥的調(diào)劑與管理
主管中藥師輔導(dǎo):麻醉中藥的調(diào)劑與管理
麻醉中藥的調(diào)劑與管理
麻醉中藥是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性,能成為癮癖的一類藥物。它與具有麻醉作用的乙醚、普魯卡因、利多卡因等麻醉劑是不同的。
1987年11月28日國務(wù)院頒布的《麻醉藥品管理辦法》是從事麻醉藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營和使用的法定依據(jù)。
1996年1月國務(wù)院頒布了《麻醉藥品品種目錄》,中藥罌粟殼作為麻醉品被列入此目錄。
管理和調(diào)劑中藥罌粟殼時應(yīng)做到以下幾點:
(1) 罌粟殼的供應(yīng)必須根據(jù)醫(yī)療、教學和科研的需要,有計劃地進行。罌粟殼可供醫(yī)療單位配方使用和縣以上藥品監(jiān)督管理部門指定的經(jīng)營單位憑蓋有醫(yī)療單位公章的醫(yī)師處方配方使用,不得單味零售。每張?zhí)幏嚼浰跉げ怀^3日常用量(3~6g/日),即總共18g,且不得單包,必須混入群藥,防止變相套購。連續(xù)使用不得超過7天。 處方保留2年
(2)經(jīng)營和使用單位應(yīng)加強對罌粟殼的管理,禁止非法使用、貯存、轉(zhuǎn)讓或借用罌粟殼。必須指定具有資格的藥學專業(yè)人員負責罌粟殼的采購、保管和按處方調(diào)劑;設(shè)專賬管理,專柜保存。出入庫須兩人清點復(fù)核。每月將“麻醉藥品逐日登記表”的小結(jié)記入“麻醉藥品保存登記表”。
(3)使用罌粟殼的醫(yī)務(wù)人員必須是執(zhí)業(yè)醫(yī)師,由單位所在區(qū)縣衛(wèi)生局頒發(fā)“麻醉藥品使用資格證書”,并將簽名字樣交藥劑科備案。 無處方權(quán)的夜班急診可開一次量,事后由處方醫(yī)師所在科室負責人簽字,方可銷賬。
(4)凡使用罌粟殼的患者必須建立病歷。開具罌粟殼使用專用處方。處方應(yīng)完整,字跡清晰,除一般內(nèi)容外,必須注明病歷號、病名及簡要病情,并簽名。
(5)醫(yī)療單位調(diào)配罌粟殼處方必須有具有資格的藥學技術(shù)人員,實行雙人簽章制度。每日按處方消耗逐一填寫“麻醉藥品逐日登記表”,并定期轉(zhuǎn)交庫房。
6、癌癥晚期患者持有《麻醉藥品專用卡》的,可不受限量控制。
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