初級護(hù)士輔導(dǎo)：直腸肛管疾病護(hù)理評估

更新時(shí)間：2010-12-06 09:29:51 來源：|0

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　　護(hù)理評估

　　(一)術(shù)前評估

　　1、健康史：了解是否有酗酒、喜食辛辣等刺激性飲食習(xí)慣;有無長期站立、坐位或腹內(nèi)壓增高等因素。發(fā)病以來的治療情況，以及有無其他伴隨疾病。

　　2、身體狀況：評估疾病的癥狀和體征。了解病人對手術(shù)的耐受程度，以及病人對疾病和治療方法的認(rèn)識。

　　3.直腸、肛管的檢查

　　(1)安置檢查體位：①左側(cè)臥位：適用于年老體弱或重病患者;②膝胸位：臨床上最為常用，適用于一般病人的短時(shí)間檢查;③截石位：適用于肛門手術(shù);④蹲位：適用于檢查內(nèi)痔、直腸息肉、直腸脫垂等。

　　(2)視診：觀察肛管有無裂口、潰瘍，肛周皮膚有無瘺管的外口，肛門外有無腫物或脫出物。

　　(3)配合直腸指檢和內(nèi)鏡檢查并記錄。

　　(二)術(shù)后評估

　　評估術(shù)后生命體征及出血情況、止痛方法和效果、有無出現(xiàn)尿潴留以及肛門失禁等并發(fā)癥。

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