檢驗(yàn)主管技師考試輔導(dǎo)：呼吸性酸中毒

更新時間：2010-12-06 10:52:45 來源：|0

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　　檢驗(yàn)主管技師考試輔導(dǎo)：呼吸性酸中毒

　　呼吸性酸中毒：由于肺部病變，排出的CO2減少，使CO2潴留于體內(nèi)，PCO2升高，H2CO3濃度增加，血液pH下降，<7.35，這種因呼吸原因引起的酸中毒稱為呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒患者不能依賴肺進(jìn)行酸堿調(diào)節(jié)，必須依賴腎臟，排H+ 保Na+作用加強(qiáng)，腎小管回吸收Na+增加，NaHCO3也隨之吸收增加，補(bǔ)充血中NaHCO3，有可能使血pH恢復(fù)正常范圍。若pH在正常范圍，僅PCO2和TCO2升高，稱為代償性呼吸性酸中毒。如病情繼續(xù)發(fā)展，H2CO3濃度增加，血中PCO2、TCO2和H2CO3增加，經(jīng)代償雖然HCO3—濃度也在增加，但H2CO3濃度增加速度高于HCO3—濃度增加，使血液pH少于7.35，稱為失代償性呼吸性酸中毒。

　　呼吸性酸中毒患者，由于腎臟排H+ 保Na+作用加強(qiáng)，重吸收NaHCO3入血，血中HCO3—濃度高出正常值。這就是呼吸性酸中毒患者血液生化指標(biāo)的特點(diǎn)：即呼吸性酸中毒患者，血HCO3—濃度是升高而不是降低。