初級(jí)護(hù)士輔導(dǎo):門靜脈高壓癥手術(shù)后護(hù)理
初級(jí)護(hù)士輔導(dǎo):門靜脈高壓癥手術(shù)后護(hù)理
手術(shù)后護(hù)理
1.觀察病情變化,繼續(xù)采取保肝措施。
2.飲食護(hù)理:在腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,可給流質(zhì)飲食,逐漸 3.防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血48小時(shí)內(nèi)取平臥位或15。低半臥位;翻身動(dòng)作宜輕柔;一般手術(shù)后臥床1周;保持大小便通暢。過渡到正常飲食;分流術(shù)后應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食;忌粗糙和過熱的食物;禁煙、酒。
4.觀察和預(yù)防并發(fā)癥①防止脾切除術(shù)后靜脈血栓形成,手術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查1次血小板計(jì)數(shù),如超過600×10。/L時(shí),考慮給抗凝治療,并注意用藥前后凝血時(shí)間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。②分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,減少血氨的產(chǎn)生,忌用肥皂水灌腸,減少氨的吸收,遵醫(yī)囑測(cè)定血氨濃度。若病人出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、譫妄癥狀,應(yīng)通知醫(yī)生。
5.健康指導(dǎo) 主要目的是保護(hù)肝功能,防止食管胃底曲張靜脈再次破裂出血。
① 保持心情舒暢;
?、?保證足夠休息,避免勞累和較重體力活動(dòng);
③ 做好飲食管理,禁忌煙酒和粗糙、過熱、刺激性強(qiáng)的食物;
?、馨瘁t(yī)囑使用保肝藥物,定期來醫(yī)院復(fù)查。
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