初級護(hù)士考試輔導(dǎo)：急性胰腺炎護(hù)理措施

　　初級護(hù)士考試輔導(dǎo)：急性胰腺炎護(hù)理措施

　　急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，多見于青壯年，女性高于男性(約2：1)。其發(fā)病僅次于急性闌尾炎、腸梗阻、急性膽囊炎膽石癥。

　　護(hù)理措施

　　1.疼痛護(hù)理：禁食，胃腸減壓，給予抗胰酶藥物，協(xié)助病人變換體位。

　　2.防治休克，維持水、電解質(zhì)平衡。

　　3.維持有效呼吸型態(tài)：

　　1)觀察病人呼吸型態(tài)，監(jiān)測血?dú)狻?/p>

　　2)如無休克，協(xié)助病人取半臥位，利于肺擴(kuò)張。

　　3)鼻導(dǎo)管吸氧，3L/分鐘。

　　4)保持呼吸道通暢，協(xié)助病人翻身、拍背，鼓勵(lì)深呼吸、有效咳嗽咳痰。

　　5)霧化吸入，2次/日，20分鐘/次。

　　6)如出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，給予氣管插管或氣管切開，應(yīng)用呼吸機(jī)輔助。

　　4.維持營養(yǎng)需要量：飲食，病情輕者進(jìn)清淡流質(zhì)，嚴(yán)重者禁食物，給予TPN支持。

　　5.引流管護(hù)理：分清每根引流管放置部位及作用，保持引流通暢。定時(shí)更換引流管，注意無菌操作，分別觀察并記錄。

　　6.控制感染、降低體溫。

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