初級(jí)護(hù)士考試輔導(dǎo):護(hù)理一般狀態(tài)檢查(1)

更新時(shí)間：2010-02-20 15:06:37 來(lái)源：|0

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　　(一)全身一般狀況

　　1、體溫

　　(1)體溫過(guò)低：指體溫低于35℃，見于休克、急性大出血、慢性消耗性疾病、極度衰弱者等。

　　(2)體溫升高：指體溫高于37.2℃，見于感染、無(wú)菌性炎癥、組織破壞、惡性腫瘤等。

　　2、脈搏測(cè)量脈搏可在短時(shí)間內(nèi)獲得病人的全身狀態(tài)、循環(huán)功能狀態(tài)等方面資料。對(duì)心血管疾病者，每次測(cè)量脈搏不能少于1分鐘。若脈搏>100次/分應(yīng)考慮有無(wú)發(fā)熱、貧血、甲亢等;若<60次/分應(yīng)考慮有無(wú)顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸、甲減等;若<40次/分可能為房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)立即采取相應(yīng)措施。

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