外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):真菌感染

　　外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):真菌感染(fungal infection)

　　(一)病因 真菌通常存在于正常人的口腔、呼吸道和陰道，是典型的條件致病菌。在外科感染中，較多見的真菌有念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隱球菌。發(fā)生真菌感染的因素有：(1)抗生素大量、持續(xù)應(yīng)用下導(dǎo)致菌群失調(diào);(2)基礎(chǔ)疾病重，加上免疫抑制劑和激素的應(yīng)用;(3)長(zhǎng)期留置靜脈導(dǎo)管。

　　(二)深部念珠菌感染 多繼發(fā)于細(xì)菌感染之后，或與其混合存在，臨床表現(xiàn)不易區(qū)別，但仍有一些特點(diǎn)：病情發(fā)展，病程遷延，對(duì)抗生素治療反應(yīng)不佳;出現(xiàn)口腔鵝口瘡、霉菌性陰道炎;腸道菌群失調(diào)者可出現(xiàn)腹瀉。創(chuàng)面曲霉菌、毛霉菌感染者先出現(xiàn)霉斑，繼而發(fā)生凹陷性壞死，并迅速向深部發(fā)展。

　　(三)診斷 在有真菌感染的致病因素下出現(xiàn)不同于一般細(xì)菌感染的臨床表現(xiàn)，應(yīng)警惕有真菌感染的可能性。血培養(yǎng)陽(yáng)性率低，尿液檢查有時(shí)可找到真菌，眼底鏡檢查也有一定幫助，創(chuàng)面真菌感染可用組織活檢確診。

• 2010年外科主治醫(yī)師網(wǎng)上輔導(dǎo)招生簡(jiǎn)章
• 老師:如何通過2010衛(wèi)生職稱考試
• 2009衛(wèi)生資格考試通過率達(dá)92.8% 
•  
• 更多信息訪問：外科主治醫(yī)師考試頻道 外科主治醫(yī)師考試論壇 衛(wèi)生職稱博客圈