中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師輔導(dǎo)：五行學(xué)說的應(yīng)用(3)

　　中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師輔導(dǎo)：五行學(xué)說的應(yīng)用(3)

　　(四)在疾病治療上的運(yùn)用

　　1.控制疾病的傳變

　　疾病的傳變，多見一臟受病，波及他臟而導(dǎo)致疾病發(fā)生傳變。因此，在治療時(shí)，除對(duì)歷病本臟進(jìn)行處理外，還應(yīng)根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律，來調(diào)整各臟之間的相互關(guān)系，確定預(yù)防性治療措施，有太過者瀉之，不及者補(bǔ)之，以控制其傳變。如肝氣太過，木旺克土，此時(shí)應(yīng)先健脾胃以防其傳變，脾胃不傷，易于痊愈。.

　　2.根據(jù)相生規(guī)律確定治療原則

　　臨床上運(yùn)用相生規(guī)律來治療疾病，其基本治療原則是補(bǔ)母和瀉子，即所謂“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”。所謂補(bǔ)母，主要用于母子關(guān)系失調(diào)的虛證，如腎陰不足，不能滋養(yǎng)肝木，而致肝陰不足者，稱為水不生木或水不涵木。其治療，不直接治肝，而是補(bǔ)腎之虛。因?yàn)槟I為肝母，腎水生肝木，所以補(bǔ)腎水以生肝木。所謂瀉子，主要用于母子關(guān)系失調(diào)的實(shí)證。如肝火熾盛，有升無降，出現(xiàn)肝實(shí)證時(shí)，由于肝木為母，心火為子，所以治療肝之實(shí)火時(shí)，可采用瀉心法，瀉心火有助于瀉肝火。

　　3.根據(jù)相生規(guī)律確定治療方法

　　滋水涵木法：是滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰的方法，又稱滋腎養(yǎng)肝法、滋補(bǔ)肝腎法。適用于腎陰虧損而肝陰不足，以及肝陽偏亢之證。

　　益火補(bǔ)土法：是溫腎陽而補(bǔ)脾陽的一種方法，又稱溫腎健脾法、溫補(bǔ)脾腎法。適用于腎陽不足而致脾陽不振之證。

　　培土生金法：是通過用補(bǔ)益脾氣而達(dá)到補(bǔ)益肺氣的方法，又稱補(bǔ)養(yǎng)脾肺法。適用于脾胃虛弱，不能滋養(yǎng)肺臟而肺虛脾弱之候。

　　金水相生法：是滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種治療方法，又稱補(bǔ)肺滋腎法、滋養(yǎng)肺腎法。金水相生是肺腎同治的方法，有“金能生水，水能潤(rùn)金之妙”(《時(shí)病論》)。適用于肺虛不能輸布津液以滋腎，或腎陰不足，不能上滋于肺，而致肺腎陰虛者。

　　4.根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則

　　根據(jù)相克關(guān)系確定治療原則，主要為“抑強(qiáng)扶弱”。抑強(qiáng)可用于相克太過。如肝氣橫逆，犯胃克脾，出現(xiàn)肝脾不調(diào)、肝胃不和之證，稱為木旺克土，以疏肝平肝為主?；蛘吣颈究送?，反為土克，稱為反克，亦叫反侮，如脾胃濕熱或寒濕壅滯，影響肝的條達(dá)，當(dāng)以運(yùn)脾和胃為主。抑制其強(qiáng)者，則被克者的機(jī)能自然易于恢復(fù)。扶弱可用于相克不及，如肝之虛，影響脾胃健運(yùn)，稱為木不疏土，治宜和肝為主，兼顧健脾，以加強(qiáng)雙方的機(jī)能。

　　5.根據(jù)相克規(guī)律確定治療方法

　　抑木扶土法：是以疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的一種方法，又稱疏肝健脾法、平肝和胃法、調(diào)理肝脾法。適用于木旺乘土，木不疏土之證。

　　培土制水法：是用溫運(yùn)脾陽或溫腎健脾藥以治療水濕停聚為病的一種方法，又稱敦土利水法、溫腎健脾法。適用于脾虛不運(yùn)，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。若腎陽虛衰，不能溫煦脾陽，則腎不主水，脾不制水，水濕不化，這是水反克土，治當(dāng)溫腎為主，兼顧健脾。

　　佐金平木法：是清肅肺氣以抑制肝木的一種治療方法，又稱瀉肝清肺法。臨床上多用于肝火偏盛，影響肺氣清肅之證。

　　瀉南補(bǔ)北法：即瀉心火滋腎水，又稱瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟(jì)，心腎不交之證。因心主火，火屬南方;腎主水，水屬北方，故稱瀉南補(bǔ)北，這是水不制火。但必須指出，腎為水火之臟，腎陰虛亦能使相火偏旺，也稱水不制火，這種屬于一臟本身水火陰陽的偏盛偏衰，不能與五行生克的水不克火相提并論。

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