初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo):皮膚黏膜檢查(4)
更新時(shí)間:2010-06-23 10:43:13
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初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo):皮膚黏膜檢查(4)
7.蜘蛛痣 由于皮膚小動(dòng)脈末端擴(kuò)張;使一支小動(dòng)脈伸展出輻射狀的分支,而形成蜘蛛樣血管痣。其產(chǎn)生與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素滅能減弱有關(guān)。檢查時(shí)(如用棉簽桿)壓迫痣中心,其輻射狀小血管網(wǎng)既消失,壓力解除后;蜘蛛痣又出現(xiàn)。常見于慢性肝病患者,也可見于健康的妊娠期婦女。
8.破損與潰瘍
(1)皮膚:局部持續(xù)受壓或其他理化因素刺激可使皮膚發(fā)生破損與潰瘍。
(2)口腔黏膜:檢查有無黏膜潰瘍和真菌感染。口腔炎癥可發(fā)生黏膜潰瘍,長期使用廣譜抗生素或衰弱重病者可發(fā)生口腔黏膜真菌感染
(3)咽及扁桃體:
1)檢查方法:病人坐于椅上,頭略后仰,張大口發(fā)“啊”的長音,護(hù)士右手持壓舌板將病人的舌前2/3與后1/3交界處迅速下壓,左手持手電筒照明;則可看清咽喉及扁桃體。
2)檢查內(nèi)容:注意咽部有無充血、水腫、潰瘍、、滲出物,扁桃體有無腫大、充血、分泌物或膿液。扁桃體腫大一般分為三度:不超過咽腭弓者為度子超過姻,超過腭弓者為Ⅱ度,扁桃體達(dá)咽后壁中線者為Ⅲ度。
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