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內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):肺結(jié)核的診斷

更新時(shí)間:2010-07-05 09:45:55 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):肺結(jié)核的診斷

  1.診斷依據(jù):

  (1)全身結(jié)核中毒癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀和相應(yīng)體征

  (2)X線檢查

  (3)痰菌陽性 是確診肺結(jié)核的依據(jù)

  (4)結(jié)核菌素試驗(yàn)、血沉

  2.臨床診斷的四個(gè)部分:

  (1)肺結(jié)核分為5型

  (2)病變范圍及空洞部位

  (3)痰結(jié)核菌檢查

  (4)活動(dòng)性及轉(zhuǎn)歸 分三期:

  ① 進(jìn)展期:新發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性病變,病變較前惡化、增多;新出現(xiàn)空洞或空洞增大;痰菌陽性。

 ?、?好轉(zhuǎn)期:病變較前吸收;空洞閉合或縮小;痰菌陰轉(zhuǎn)。

 ?、?穩(wěn)定期:無活動(dòng)性病變,空洞閉合,痰菌連續(xù)陰性(每月至少查痰1次)達(dá)6個(gè)月以上。若空洞仍存在,則痰菌需連續(xù)陰性一年以上。

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