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內(nèi)科主治醫(yī)師:急性呼吸窘迫綜合征(2)

更新時間:2010-07-29 16:21:00 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  內(nèi)科主治醫(yī)師:急性呼吸窘迫綜合征(2)

  病因和病理生理

  1.直接危險因素:反流誤吸、肺炎、溺水、吸入毒物、肺挫傷和長時間吸人純氧等。

  2.間接危險因素:敗血癥、嚴(yán)重的非胸部外傷、心肺復(fù)蘇時大量輸液、體外循環(huán)及其他如胰腺炎等。

  3.病理生理

  (1)廣泛肺損傷、肺微循環(huán)障礙:肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,通透性增加引起肺間質(zhì)和肺泡水腫,致氧彌散障礙,肺內(nèi)分流增加而致低氧血癥。

  (2)II型肺泡上皮損傷:表面活性物質(zhì)缺失,導(dǎo)致肺泡萎陷,透明膜形成,氧彌散障礙;通氣/血流比例失調(diào);肺內(nèi)分流;肺順應(yīng)性下降導(dǎo)致呼吸窘迫,低氧血癥。

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