外科主治醫(yī)師考試復(fù)習資料：CT

　　外科主治醫(yī)師考試復(fù)習資料：CT

　　CT是電子計算機技術(shù)和X-ray照相技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物。CT掃描是一種體層照相。它利用的仍是X-ray，與X-ray照相不同的是，接收透射過體層面X-ray的不是膠片，而是高靈敏度的檢測器。由檢測器測量X-ray經(jīng)過這一體層后的衰減值，經(jīng)電子計算機處理，重建這一斷面的圖像。不同密度的組織具有不同的衰減系數(shù)，CT將不同密度的各種組織用不同的CT值表示，以水為0，空氣為-1000，致密骨為+1000，這種密度標準單位為HU(Hounsfield unit)。這樣CT就可以將測得的信號高度精確到數(shù)字化，具有很高的空間分辨力和密度分辨力。為了增加病變組織與正常組織顯示密度的差異，可采用靜脈注射碘造影劑加強對比的方法，以提高分辨能力。

　　(一)頭顱 CT最早用于頭顱檢查，是顱腦病變的首選方法，可診斷腦腫瘤、腦血管病并發(fā)癥(梗死或出血)、腦膿腫、腦外傷、寄生蟲病及先天發(fā)育畸形。

　　(二)腹部 CT可以詳細、清晰地顯示肝胰脾腎的解剖形態(tài)和實質(zhì)結(jié)構(gòu)，可掃出大部分原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性、良性或惡性腫瘤，診斷的正確率可達90%，對梗阻性黃疽和肝細胞性黃疽的鑒別診斷，對胰腺疾病、膽總管下端病變，對腹腔腫塊及腹膜后腫塊的發(fā)現(xiàn)及鑒別診斷，CT均優(yōu)于B超檢查。

　　(三)胸部 由于CT可以分辨密度差異很小的軟組織，因而對縱隔病變、肺內(nèi)小病灶的檢出有較高的診斷價值。

　　(四)盆腔 CT可用于膀胱、子宮及附件腫瘤的診斷，并能檢出盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

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