初級護(hù)士考試輔導(dǎo)：損傷病人臨床表現(xiàn)

　　初級護(hù)士考試輔導(dǎo)：損傷病人臨床表現(xiàn)

　　1.局部癥狀

　　(1)疼痛：創(chuàng)傷后疼痛程度不一，一般在傷后2～3日后逐漸緩解。但嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)休克時，傷員常不訴疼痛;內(nèi)臟損傷所致的疼痛常定位不確切。若疼痛持續(xù)或加重，則可能并發(fā)感染。

　　(2)局部腫脹：因受傷局部出血和創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)所致。可伴有發(fā)紅、青紫、瘀斑、血腫或腫脹。嚴(yán)重腫脹可致局部組織或遠(yuǎn)端肢體血供障礙。

　　(3)功能障礙：因解剖結(jié)構(gòu)破壞、疼痛或炎癥反應(yīng)所致。

　　(4)傷口或創(chuàng)面：是開放性損傷特有的征象。

　　按傷口清潔度可分為3類。①清潔傷口：通常指無菌手術(shù)切口。

　?、谖廴緜冢褐副划愇锘蚣?xì)菌沾染，但未發(fā)生感染的傷口，一般指傷后8小時以內(nèi)經(jīng)處理的傷口。

　　③感染傷口：指已發(fā)生感染的傷口。

　　(5)傷口并發(fā)癥：

　　傷口出血;傷口感染;傷口裂開

　　2.全身表現(xiàn)

　　(1)發(fā)熱：創(chuàng)傷后可引發(fā)吸收熱，炎癥反應(yīng)所致的發(fā)熱，體溫一般不超過38.5。C。

　　(2)生命體征變化：創(chuàng)傷后釋放的炎性介質(zhì)、疼痛、精神緊張、血容量減少等均可引起心率加速，血壓稍高或偏低，呼吸深快等改變。

　　(3)其他：因失血、失液，病人可有口渴、尿少、食欲減少、疲倦、失眠甚至月經(jīng)異常。

　　(4)并發(fā)癥：常見有化膿性感染和創(chuàng)傷性休克

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