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內科主治醫(yī)師:潰瘍性結腸炎臨床表現(xiàn)

更新時間:2010-09-15 11:18:31 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  內科主治醫(yī)師:潰瘍性結腸炎臨床表現(xiàn)

  (一)臨床分型

  1.依據(jù)病情程度: 輕度型、中度型、重度型。

  2.依據(jù)病期: 活動期、緩解期。

  (二)消化系統(tǒng)表現(xiàn)

  1.腹瀉 排便次數(shù)每日數(shù)次或10次以上,為膿血便、黏液便或血便。

  2.腹痛 左下腹及下腹部輕或中度腹痛,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。

  3.其他癥狀 腹脹、惡心、食欲減退等。

  4.體征 左下腹及下腹部壓痛,重癥者壓痛明顯,甚至出現(xiàn)腹肌緊張,反跳痛。合并有中毒性巨結腸時表現(xiàn)腹部膨隆、腸鳴音減弱等。

  (三)全身癥狀

  低或中度發(fā)熱、貧血、體重下降、低蛋白血癥、水電解質平衡紊亂等。

  (四)腸外表現(xiàn)

  1.部分病人具有腸外表現(xiàn)。

  2.腸外表現(xiàn)的疾病均與免疫功能異常有關。

  3.腸外表現(xiàn)在潰瘍性結腸炎控制或腸切除后可以緩解。

  (五)并發(fā)癥:

  1.中毒性巨結腸:①發(fā)生于爆發(fā)型或重癥患者,②引起急性結腸擴張,③以橫結腸多見,④常因低鉀、鋇劑灌腸、抗膽堿藥或阿片類藥而誘發(fā),⑤毒血癥明顯,⑥易引起急性腸穿孔。

  2.癌變

  3.其他:大出血、腸穿孔、腸梗阻等。

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