檢驗主管技師輔導(dǎo)：心肌損傷蛋白標(biāo)志物(1)

　　檢驗主管技師輔導(dǎo)：心肌損傷蛋白標(biāo)志物(1) $lesson$

　　肌紅蛋白測定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義

　　1、肌紅蛋白的特性及AMI診斷中的優(yōu)勢：肌紅蛋白(Mb)分子量小，心肌損傷時很快從破損細(xì)胞中釋放出來，AMI發(fā)病1-3h血中濃度迅速上升，6-7h到峰值，12h內(nèi)幾乎所有AMI患者M(jìn)b都有升高，幅度大于各種心肌酶，且其半壽期短(15min)，發(fā)病18-30h內(nèi)可完全恢復(fù)到正常水平，可作為AMI早期診斷標(biāo)志物。

　　2、可作為篩查AMI的指標(biāo)：肌紅蛋白半衰期短(15min)，胸痛發(fā)作后6-12h不升高，有助于排除AMI的診斷，是篩查AMI很好的指標(biāo)。

　　3、可作為判斷心肌再梗死或梗死擴(kuò)展的指標(biāo)：由于在AMI后患者血中Mb很快從腎臟清除，發(fā)病18-30h內(nèi)可完全恢復(fù)到正常水平，故Mb測定有助于在AMI病程中觀察有無再梗死或梗死再擴(kuò)展。Mb頻繁增高，提示原有心肌梗死仍在延續(xù)。

　　4、可作為溶栓療效的判斷指標(biāo)：Mb是溶栓治療中判斷有無再灌注的敏感而準(zhǔn)確的指標(biāo)。

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