檢驗主管技師輔導：心肌損傷蛋白標志物(1)
更新時間：2011-01-26 15:22:14
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檢驗主管技師輔導：心肌損傷蛋白標志物(1) $lesson$
肌紅蛋白測定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義
1、肌紅蛋白的特性及AMI診斷中的優(yōu)勢：肌紅蛋白(Mb)分子量小，心肌損傷時很快從破損細胞中釋放出來，AMI發(fā)病1-3h血中濃度迅速上升，6-7h到峰值，12h內(nèi)幾乎所有AMI患者Mb都有升高，幅度大于各種心肌酶，且其半壽期短(15min)，發(fā)病18-30h內(nèi)可完全恢復(fù)到正常水平，可作為AMI早期診斷標志物。
2、可作為篩查AMI的指標：肌紅蛋白半衰期短(15min)，胸痛發(fā)作后6-12h不升高，有助于排除AMI的診斷，是篩查AMI很好的指標。
3、可作為判斷心肌再梗死或梗死擴展的指標：由于在AMI后患者血中Mb很快從腎臟清除，發(fā)病18-30h內(nèi)可完全恢復(fù)到正常水平，故Mb測定有助于在AMI病程中觀察有無再梗死或梗死再擴展。Mb頻繁增高，提示原有心肌梗死仍在延續(xù)。
4、可作為溶栓療效的判斷指標：Mb是溶栓治療中判斷有無再灌注的敏感而準確的指標。
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