初級(jí)檢驗(yàn)技士輔導(dǎo)：沙門菌屬臨床意義

　　初級(jí)檢驗(yàn)技士輔導(dǎo)：沙門菌屬臨床意義 $lesson$

　　臨床意義

　　1、致病因素

　　1)侵襲力：菌毛：粘附，定殖

　　Vi抗原：被吞噬后，具有保護(hù)作用。

　　2)內(nèi)毒素：較強(qiáng)，引起發(fā)熱。

　　3)腸毒素：部分沙門菌可產(chǎn)生腸毒素導(dǎo)致腹瀉。某些沙門菌(如鼠傷寒)似E.coli的腸毒素。

　　2、所致疾病 (掌握)

　　腸熱癥：即傷寒與副傷寒，由傷寒與副傷寒沙門菌引起以發(fā)熱為主要癥狀的菌血癥，本病潛伏期7-20天，病程為3-4周，病后3%的患者可成為攜帶者。

　　傷寒或副傷寒病后有牢固的免疫性，很少再感染，主要依靠細(xì)胞免疫。

　　食物中毒：鼠傷寒、腸炎、乙型及丙型傷寒沙門菌為常見，可引起惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉及發(fā)熱等癥狀，2-5d。

　　慢性胃腸炎：發(fā)熱，粘液便，類似痢疾癥狀。

　　防治

　　為腸道感染性疾病，注意飲水和食品衛(wèi)生。接種傷寒、副傷寒的疫苗。

　　3、抵抗力特點(diǎn)

　　對(duì)熱抵抗力不強(qiáng)，60℃1小時(shí)或65℃經(jīng)15～20分鐘可被殺死。在水中能存活2～3周，糞便中可活1～2個(gè)月，可在冰凍土壤中過冬。但對(duì)膽鹽和煌綠等染料有抵抗力。

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