公衛(wèi)實踐技能考試-細(xì)菌性痢疾診斷及病史采集
更新時間：2012-12-13 17:22:04
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摘要 公衛(wèi)實踐技能考試-細(xì)菌性痢疾的診斷及病史采集
公衛(wèi)實踐技能考試-細(xì)菌性痢疾的診斷及病史采集
細(xì)菌性痢疾的診斷要點：
1.發(fā)病多在夏秋季，有不潔飲食史或與菌痢病人接觸史。
2.臨床表現(xiàn)急性期為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及粘液膿血便，左下腹有明顯壓痛。慢性菌痢病人則有急性菌痢史，病程超過2個月而病情未愈者。
3.糞便鏡檢：有多數(shù)白細(xì)胞或膿細(xì)胞及紅細(xì)胞即可診斷。
4.確診有賴于糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌。
細(xì)菌性痢疾的病史采集要點：
現(xiàn)病史：發(fā)病后主要癥狀及程度，即發(fā)熱體溫多高，腹痛程度及性質(zhì)，腹瀉性狀及次數(shù)，是否伴有里急后重，曾經(jīng)接受過何種治療，是否有效。
既往史：既往有無細(xì)菌性痢疾或腹瀉病史。
流行病學(xué)資料：菌痢的好發(fā)季節(jié)為夏秋季，有細(xì)菌性痢疾患者接觸史，有無不潔飲食史。
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