2012初級檢驗技師生化檢驗：簡述血清酶的分類

　　人體的各種代謝得以進(jìn)行，主要是依靠酶功能的行使。血清中有眾多數(shù)量的酶，根據(jù)酶的來源及其在血清中發(fā)揮催化功能的情況，可將血清酶分為兩大類。

　　1.血漿特異酶

　　主要是指在血漿中發(fā)揮作用的酶。有少部分酶在細(xì)胞合成后分泌到血液中行使其功能，這一類酶具有代表性的就是和凝血過程有關(guān)的一系列凝血因子及有關(guān)的纖溶因子。它們以酶原狀態(tài)分泌人血，在一定的條件下被激活，引起相應(yīng)的生理或病理變化。它們大多數(shù)在肝內(nèi)合成，在血漿中的濃度甚至超過器官細(xì)胞內(nèi)濃度。有的可以作為肝功能試驗的一部分。屬于這一類性質(zhì)的酶還有膽堿酯酶、銅氧化酶、脂蛋白脂肪酶等。

　　2.非血漿特異酶

　　在血漿中濃度很低，且無功能，又可分為兩種。

　　(1)分泌酶：指來源于外分泌腺的酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶和前列腺酸性磷酸酶等。它們在血液中也以失活狀態(tài)存在，不發(fā)生催化作用。在血液中的濃度和其分泌腺體的功能活動和疾病有關(guān)，例如，急性胰腺炎時，血淀粉酶就會升高。

　　(2)代謝酶：指存在于細(xì)胞內(nèi)，參與細(xì)胞內(nèi)新陳代謝的酶，它們隨細(xì)胞的不斷更新和破壞經(jīng)常釋出極少量進(jìn)入血液，細(xì)胞內(nèi)、外濃度差異懸殊，在血液中不發(fā)揮催化作用。病理情況下極易升高，其下降的臨床意義很少。這一類酶臨床應(yīng)用較多，如轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶等，它們在肝病、心臟病時都可能出現(xiàn)變化。

2012年衛(wèi)生資格考試大綱匯總