2012年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：急性結(jié)膜炎的防治

　　急性結(jié)膜炎俗稱“紅眼病”。多發(fā)于春季，為季節(jié)性傳染病，它傳播途徑主要是通過接觸傳染。往往通過接觸病人眼分泌物或與紅眼病人握手或用臟手揉眼睛瞪被傳染。

　　結(jié)膜急性炎癥，發(fā)生在衛(wèi)生條件良好的人群中，由病毒，細(xì)菌或變應(yīng)性引起。 可有混合感染和原因不明者。結(jié)膜炎也可能與感冒和疹病伴同存在。結(jié)膜炎也可由風(fēng)，粉塵，煙和其他類型的空氣污染，電弧，太陽燈的強(qiáng)紫外光和積雪反射的刺激引起。角膜或結(jié)膜異物的存留，角膜擦傷或潰瘍當(dāng)可在良好的焦點(diǎn)光放大下以及熒光素染色且在鈷藍(lán)光照明下檢查眼睛后排除之

　　關(guān)于急性結(jié)膜炎的癥狀

　　細(xì)菌性結(jié)膜炎：以結(jié)膜充血明顯，并伴有膿性分泌物為特征，同時(shí)有異物感，燒灼刺痛，輕度畏光等癥狀，但視力不受影響。分泌物可帶血色，瞼結(jié)膜上可見灰白色膜，此膜能用棉簽擦掉，但易再生。

　　病毒性結(jié)膜炎：以結(jié)膜充血水腫、有出血點(diǎn)，并伴有水樣或黏性分泌物為特征，同時(shí)伴有流淚、異物感。角膜可因細(xì)小白點(diǎn)混濁而影響視力，或引起同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大，有壓痛。

　　關(guān)于急性結(jié)膜炎的應(yīng)對(duì)措施

　　急性結(jié)膜炎傳染性強(qiáng)，應(yīng)重視隔離消毒。急性結(jié)膜炎的處理原則是用生理鹽水或3%硼酸溶液洗眼，清除分泌物，再滴抗生素眼藥水。不宜包扎。急性結(jié)膜炎的預(yù)防主要是要注意用眼衛(wèi)生，如不用手揉眼、游泳后應(yīng)滴抗生素眼藥水以防感染。

　　急性結(jié)膜炎民間稱“紅眼病”，是由某些病毒或細(xì)菌感染引起的。病人眼的分泌物有很強(qiáng)的傳染性，可通過毛巾、臉盆、游泳池水、玩具傳播而使健康人患病。

　　由于本病具有很強(qiáng)的傳染性，可造成廣泛流行，故應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，特別是眼的衛(wèi)生。家中有紅眼病人時(shí)，洗漱用具必須嚴(yán)格分開。督促病人按醫(yī)囑要求按時(shí)點(diǎn)滴抗生素眼藥水。一般可用加替沙星滴眼液，魚腥草滴眼液，每隔半小時(shí)滴一次。睡前可用消炎眼藥膏涂眼，以保持較長(zhǎng)藥效。滴眼藥前應(yīng)先洗凈手。

　　眼分泌物較多者，可用生理鹽水或0。3%的硼酸水沖洗眼結(jié)膜，一天2-3次。

　　懼光者可戴有色眼鏡，但不要包封患眼。 有發(fā)燒耳前淋巴結(jié)腫大者，靜脈滴注抗生素類液體?？诜鍩峤舛绢愔胁菟庮w粒。

　　急性結(jié)膜炎若未能完全治愈可轉(zhuǎn)為慢性結(jié)膜炎(也可因風(fēng)、灰塵、煙、強(qiáng)光、刺激性氣體對(duì)眼長(zhǎng)期刺激所致)。此時(shí)，患眼局部可輪換滴用磺胺類和其他抗生素眼藥水，并注意眼的衛(wèi)生，如毛巾應(yīng)常用開水煮燙，不用手和臟手帕揉眼。

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