2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：惡心與嘔吐伴隨癥狀及意義

更新時(shí)間：2012-04-27 11:29:34 來源：|0

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主治醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間免費(fèi)短信提醒

　　1.伴腹瀉者多見于急性胃腸炎或細(xì)菌性食物中毒、霍亂、副霍亂和各種原因的急性中毒。

　　2.嘔吐大量隔宿食物，且常在晚間發(fā)生，提示有幽門梗阻、胃潴留或十二指腸淤滯。

　　3.嘔吐物多且有糞臭者可見于腸梗阻。

　　4.伴右上腹痛及發(fā)熱、寒戰(zhàn)或者黃疸者應(yīng)考慮膽囊炎或膽石癥。

　　5.嘔吐后上腹痛緩解常見于潰瘍病。

　　6.伴頭痛及噴射性嘔吐者常見于顱內(nèi)高壓癥或青光眼。

　　7.伴眩暈、眼球震顫者，見于前庭器官疾病。

　　8.正在應(yīng)用某些藥物如抗菌藥物與抗癌藥物等，則嘔吐可能與藥物副作用有關(guān)。

　　9.已婚育齡婦女伴停經(jīng)，且嘔吐在早晨者應(yīng)注意早孕。

　　10.有腎功能不全、糖尿病、電解質(zhì)紊亂、重癥甲亢等病史，嘔吐伴有明顯的惡心者，應(yīng)考慮尿毒癥、酮中毒、低鈉、低氯、甲亢危象。

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