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2013年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):上消化道出血病因

更新時(shí)間:2012-05-25 15:45:50 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  (一)消化性潰瘍

  (二)急性胃黏膜損害

  各種因素導(dǎo)致胃黏膜屏障功能破壞,發(fā)生H+ 向黏膜彌散,損傷毛細(xì)血管或小靜脈,導(dǎo)致黏膜彌漫性出血。病變具有廣泛性、多樣性、易變性的特點(diǎn)。病灶愈合快,不留癱痕。

  發(fā)病因素:

  1.外源性因素:常見(jiàn)藥物(非甾體類抗炎藥和激素最為常見(jiàn))和酒精,

  2.內(nèi)源性因素:嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、大手術(shù)后、嚴(yán)重肝、腎、肺功能不全和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等均可使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)而導(dǎo)致急性胃黏膜損害。

  (三)食管和胃底靜脈曲張

  (四)胃癌

  (五)其他

  1.Mallory-Weiss綜合征。

  2.食管裂孔疝。

  3.胃粘膜脫垂。

  4.胃手術(shù)后病變(吻合口炎、吻合口潰瘍等)。

  5.胃血管異常。

  6.膽道出血。

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