2013內科主治醫(yī)師考試輔導:室性心動過速
更新時間:2012-05-28 10:42:09
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病因發(fā)生于各種器質心臟病患者。最常見為冠心病,特別是曾有心肌梗死的患者再次為擴張和肥厚心肌病患者。
臨床表現①非持續(xù)性室早多無癥狀,持續(xù)性室速,臨床癥狀包括低血壓、少尿、暈厥、氣促、心絞痛等。
聽診心律輕度不規(guī)則,第一、二心音分裂,收縮期血壓可隨心搏變化。如發(fā)生完全性房室分離,第一心音強度經常變化,頸靜脈間歇出現巨大a波。當心室搏動逆?zhèn)鞑⒊掷m(xù)奪獲心房,心房與心室?guī)缀跬瑫r發(fā)生收縮,頸靜脈呈現規(guī)律而巨大的a波。
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