2013年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：膀胱腫瘤臨床表現(xiàn)

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　　(一)血尿：絕大多數(shù)膀胱腫瘤病人的首發(fā)癥狀是無(wú)痛性血尿，如腫瘤位于三角區(qū)或其附近，血尿常為終未出現(xiàn)。如腫瘤出血較多時(shí)，亦可出現(xiàn)全程血尿。血尿可間歇性出現(xiàn)，常能自行停止或減輕，容易造成“治愈”或“好轉(zhuǎn)”的錯(cuò)常。血尿嚴(yán)重者因血塊阻塞尿道內(nèi)口可引起尿潴留。血尿程度與腫瘤大小、數(shù)目、惡性程度可不完全一致，非上皮腫瘤血尿情況一般不很明顯。

　　(二)膀胱刺激癥狀：腫瘤壞死、潰瘍、合并炎癥以及形成感染時(shí)，患者可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。

　　(三)其它：當(dāng)腫瘤浸潤(rùn)達(dá)肌層時(shí)，可出現(xiàn)疼痛癥狀，腫瘤較大影響膀胱容量或腫瘤發(fā)生在膀胱頸部、或出血嚴(yán)重形成血凝塊等影響尿流排出時(shí)，可引起排尿困難甚至尿潴留。膀胱腫瘤位于輸尿管口附近影響上尿路尿液排空時(shí)，可造成患側(cè)腎積水。晚期膀胱腫瘤病人有貧血、浮腫、下腹部腫塊等癥狀，盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起腰骶部疼痛和下肢浮腫。

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