2013年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：原發(fā)醛固酮增多癥的治療

更新時(shí)間：2012-07-24 09:06:55 來源：|0

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　　1.手術(shù)治療

　　腎上腺皮質(zhì)腺瘤宜手術(shù)摘除，可望獲得治愈。如術(shù)前診斷不能明確，可取上腹入路，探查雙側(cè)腎上腺，如有腺瘤予以摘除，如冰凍切片證實(shí)為增生，一般不主張手術(shù)，可采用藥物治療。

　　2.藥物治療

　　適宜于雙側(cè)增生的病例，可服用安體舒通40～120mg/天，可根據(jù)病情摸索出適當(dāng)劑量長期應(yīng)用。

　　術(shù)前口服安體舒通糾正高血壓和低血鉀，改善患者心功及全身情況，對術(shù)中安全及術(shù)后康復(fù)有重要意義。

　　此外，有Aminogtuethimide 0.5～1.5克/日，分三次服用，能阻斷醛固酮合成，可與安體舒通交替使用。還有不影響K+的利尿劑如Amibride、Triamterene-thiazide，亦可聯(lián)合應(yīng)用，減少藥物用量

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