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2013年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)知識:動脈瘤的診斷和治療

更新時間:2012-07-27 15:50:20 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  動脈瘤是動脈病變或損傷形成的局限性動脈異常擴張或膨出,以胸、腹主動脈和下肢主干動脈瘤常見??煞譃檎嫘詣用}瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤。

  (一)診斷

  1.搏動性腫塊:是最典型的體征,伴有震顫和血管雜音,壓迫瘤體近端動脈腫塊縮小。

  2.壓迫癥狀:壓迫神經(jīng)出現(xiàn)肢體感覺異常、放射痛和運動障礙;壓迫靜脈和淋巴管引起遠(yuǎn)端肢體腫脹。

  3.遠(yuǎn)端肢體缺血,肢體疼痛、蒼白、動脈搏動減弱或消失。

  4.瘤體破裂。

  根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)以及一些輔助檢查:X線攝片、超聲、動脈造影、CT檢查等,均可明確診斷。

  (二)治療手術(shù)是惟一有效的治療方法

  包括如下方法:

  1.囊狀動脈瘤切線切除及動脈修補術(shù)。

  2.動脈瘤包裹術(shù)。

  3.動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。

  4.動脈瘤切除及血管重建術(shù)。

  5.動脈瘤切除和近遠(yuǎn)端結(jié)扎術(shù)。

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