2013年外科主治醫(yī)師考試：怎樣進(jìn)行不影響骨折愈臺的功能練習(xí)

更新時間：2012-09-13 13:39:27 來源：|0

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　　功能練習(xí)是治療骨折的重要組成部分，可使患肢迅速恢復(fù)正常功能，應(yīng)按一定的方法循序漸進(jìn)，否則會引起不良后果。

　　(1)骨折早期：傷后1―2周內(nèi)，患肢局部腫脹，疼痛，容易再發(fā)生移位。此期功能練習(xí)的主要形式是使患肢肌肉作舒縮活動。原則上，骨折部上下關(guān)節(jié)暫不活動，而身體其他各部位關(guān)節(jié)均應(yīng)進(jìn)行功能練習(xí)。此期功能練習(xí)的目的，是促進(jìn)患肢血液的循環(huán)，有利于消腫，防止肌萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬。

　　(2)骨折中期：2周后患肢腫脹消退，局部疼痛逐漸消失，骨折端已纖維連接，并正在逐漸形成骨痂，骨折部日趨穩(wěn)定。除繼續(xù)進(jìn)行患肢肌肉的舒縮活動外，應(yīng)逐步活動上下關(guān)節(jié)。動作應(yīng)緩慢，活動范圍由小到大，至接近臨床愈合時應(yīng)增加活動次數(shù)。加大運(yùn)動幅度和力量。

　　(3)骨折后期：骨折臨床愈合后，功能鍛煉的主要形式是加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主動活動鍛煉，使各關(guān)節(jié)能迅速恢復(fù)正?；顒臃秶?。

　　動是指肌肉的舒縮活動和關(guān)節(jié)的功能鍛煉;而靜則是指骨折局部的穩(wěn)定。兩骨折端在愈合期間要求穩(wěn)定固定，否則將使骨痂斷裂，影響愈合;而患肢肌肉的舒縮活動和關(guān)節(jié)的功能鍛煉，又是促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)肢體功能必不可少的條件。二者的有機(jī)結(jié)合，相輔相成，辯證統(tǒng)一，是治療骨折應(yīng)掌握的原則。

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