外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料-頸部淋巴結(jié)結(jié)核分型

　　頸部淋巴結(jié)結(jié)核分型是外科主治醫(yī)師考試所需要了解的內(nèi)容，相關(guān)內(nèi)容如下：

　　在臨床上可以結(jié)合視診、觸診、結(jié)素反應(yīng)和臨床經(jīng)過(guò)等，將其分為以下4型：

　　1.結(jié)節(jié)型：起病緩慢，首發(fā)局部多為淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，初如蠶豆大小，質(zhì)地較硬，散在而活動(dòng)，可有輕壓痛，無(wú)粘連。隨著病情進(jìn)展，淋巴結(jié)核體積增大，活動(dòng)度逐漸減少，粘連成串。此狀態(tài)可維持?jǐn)?shù)月無(wú)明顯變化。

　　2.浸潤(rùn)型：腫大淋巴結(jié)融合成團(tuán)塊，有明顯的淋巴結(jié)周?chē)?，與周?chē)M織、皮膚粘連，中心部軟化即出現(xiàn)干酪壞死，移動(dòng)受限，疼痛與壓痛均增強(qiáng)。

　　3.膿腫型：腫大淋巴結(jié)中心軟化，逐漸擴(kuò)大或突然增大，有波動(dòng)感而形成膿瘍。若繼發(fā)感染，則局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現(xiàn)。

　　4.潰瘍型：膿腫波動(dòng)變?yōu)楸頊\，極易破潰，流出稀薄的干酪樣膿液，創(chuàng)口經(jīng)久不愈，形成竇道或潰瘍。