2013醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)精華-鼠疫的發(fā)病原因

　　以下是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試相關(guān)的內(nèi)容，供大家參考，詳細(xì)內(nèi)容如下：

　　鼠疫耶爾森菌簡稱鼠疫桿菌，屬腸桿菌科，耶爾森菌屬。新分離株以美蘭或姬姆薩染色，為兩端鈍圓、兩極濃染、橢圓形革蘭氏陰性小桿菌，無鞭毛，無芽抱，有英膜，兼性需氧。在普通培養(yǎng)基上生長良好但緩慢，在陳舊培養(yǎng)基及化膚病灶中呈多型性。培養(yǎng)最適宜溫度28～30℃，最適宜pH值為6.9-7.1.

　　本菌菌體含有內(nèi)毒素，并能產(chǎn)生鼠毒素和一些有致病作用的抗原成分。己證實(shí)有18種抗原，即A-K、N、O、Q、R、S、T及W(VW)，其中F、T及VW為最主要抗原，為病原菌的特異性抗原。F為莢膜抗原，有高度免疫原性及特異性，檢測其中的F1可用于本病的血清學(xué)診斷，其抗體有保護(hù)作用。V和W抗原為菌體表面抗原，為本菌的毒力因子，與細(xì)菌的侵襲力有關(guān)。T抗原即鼠毒素，存在于細(xì)胞內(nèi)，引起局部壞死和毒血癥，有良好的抗原性，人和動物感染后可產(chǎn)生抗毒素抗體。內(nèi)毒素可引中毒癥狀和病理變化，為本菌致病致死的毒性物質(zhì)。

　　本菌對外界抵抗力較弱，對干燥、熱和一般消毒劑均甚敏感。陽光直射、100℃1分鐘可致細(xì)菌死亡。耐低溫，在冰凍組織或尸體內(nèi)可存活數(shù)月至數(shù)年，在膿液、痰、蚤類和土壤中可存活1年以上。