霉菌性陰道的診斷-婦科輔導(dǎo)精華
更新時間:2013-10-10 10:24:49
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摘要 霉菌性陰道的診斷-婦科輔導(dǎo)精華
霉菌性陰道炎最常見的癥狀就是外陰瘙癢,白帶明顯增多。患者的瘙癢癥狀時輕時重,時發(fā)時止。霉菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯,瘙癢嚴(yán)重者坐臥不寧,寢食難安?;颊哌€可有陰道灼痛感,排尿時尤其明顯。炎癥較重時還可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、性交痛。白帶增多是本病的另一主要癥狀。白帶一般質(zhì)地粘稠,色或白或黃,也可能稀薄。典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。婦科檢查時見:依病情輕重不同,小陰唇、陰道粘膜有不同程度的充血,小陰唇水腫。陰道內(nèi)有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋,擦去白膜,可見暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍。
如果癥狀典型,作出診斷并不難,但常規(guī)還應(yīng)該結(jié)合實驗室檢查以確診。常用的方法是懸滴法:將一滴生理鹽水或10%氫氧化鉀液置載玻片上,取少量分泌物置于其中,放顯微鏡下直接鏡檢,如找到假菌絲及芽孢,即說明此時念珠菌處于致病狀態(tài),可以確診為霉菌性陰道炎。如果患者癥狀可疑,但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲,應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)。
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