2014年內科主治醫(yī)師專業(yè)知識復習資料：脂肪肝臨床表現
更新時間：2013-12-10 14:58:09
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摘要 2014年內科主治醫(yī)師專業(yè)知識復習要點之脂肪肝臨床表現，環(huán)球網校醫(yī)學網搜集整理相關考試內容供廣大考生參考，希望對大家備考有所幫助。
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脂肪肝的臨床表現多樣，輕度脂肪肝多無臨床癥狀。僅有疲乏感，而多數脂肪肝患者較胖。脂肪肝病人多于體檢時偶然發(fā)現。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛，質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數病人可有脾腫大和肝掌。當肝內脂肪沉積過多時，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細胞計數增多，誤診為急腹癥而作剖腹手術。此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。少數病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血癥等，脂肪肝表現多樣，遇有診斷困難時，可做肝活檢確診。
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