外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：腎臟損傷的分類(lèi)

　　腎臟損傷的分類(lèi)

　　腎臟損傷根據(jù)病理可分為四種：

　　①腎挫傷：

　　腎臟組織損傷較輕，僅有瘀血和水腫，腎包膜和腎盂均完整，一般都能自行愈合，不造成嚴(yán)重的后果。

　　②腎部分裂傷：

　　除腎臟實(shí)質(zhì)有破裂外，同時(shí)合并有部分腎包膜或部分腎盂的裂傷，并有不同程度的血液滲入腎盂或腎周?chē)M織。損傷程度輕者仍可自行愈合，重者則需手術(shù)治療。

　　③腎全層裂傷：

　　損傷嚴(yán)重，除腎臟實(shí)質(zhì)有廣泛裂傷外，腎包膜和腎盂腎盞均有破裂，有大量的血液及尿液流入腎周?chē)M織，同時(shí)流入腎盂的血液亦多。需及時(shí)手術(shù)治療。

　?、苣I蒂(腎動(dòng)靜脈)裂傷：

　　腎蒂血管損傷后，有嚴(yán)重的出血，必須立刻進(jìn)行手術(shù)搶救。

　　腎臟損傷的癥狀，可依損傷的程度和有無(wú)其他內(nèi)臟器官合并損傷而有明顯的不同：

　?、傺颍?/strong>

　　絕大多數(shù)的病人都有此癥狀，血尿量的多少與腎臟損傷的程度和范圍成正比。大多為損傷后立刻出現(xiàn)，但亦可在損傷初期血尿停止后2～3周內(nèi)再度出現(xiàn)繼發(fā)性血尿。

　　②休克：

　　與損傷的程度和出血量的多少有關(guān)。多數(shù)病人均有不同程度的休克表現(xiàn)。有內(nèi)臟器官合并損傷時(shí)，更易發(fā)生休克。