婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí):子宮收縮乏力預(yù)防與處理
更新時間:2013-02-16 10:41:22
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摘要 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:子宮收縮乏力預(yù)防與處理
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:子宮收縮乏力預(yù)防與處理
子宮收縮乏力預(yù)防與處理是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的基本內(nèi)容,相關(guān)內(nèi)容如下:
1.預(yù)防
(1)加強(qiáng)妊娠期保健;
(2)加強(qiáng)產(chǎn)時監(jiān)護(hù);
(3)及時發(fā)現(xiàn)和處理難產(chǎn)因素。
2.處理
(1)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力:
發(fā)現(xiàn)頭盆不稱,應(yīng)及時剖宮產(chǎn)。
估計能經(jīng)陰道分娩者,第一產(chǎn)程加強(qiáng)宮縮措施有:人工破膜、安定靜脈推注、針刺、縮宮素靜滴。第二產(chǎn)程出現(xiàn)宮縮乏力,給予縮宮素靜滴,行胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)。若胎頭仍不銜接或伴胎兒窘迫征象,應(yīng)行剖宮產(chǎn)。第三產(chǎn)程為預(yù)防產(chǎn)后出血,當(dāng)胎肩露于陰道口時,靜注麥角新堿0.2mg,同時縮宮素10~20單位靜滴。
(2)不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力:
處理原則是調(diào)整宮縮,恢復(fù)其極性。給予哌替啶100mg或嗎啡10~15mg肌注,恢復(fù)為協(xié)調(diào)性宮縮。此前嚴(yán)禁應(yīng)用縮宮素。
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