外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：結(jié)核性腹膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
更新時(shí)間：2013-02-20 10:24:33
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摘要 外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：結(jié)核性腹膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：結(jié)核性腹膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
結(jié)核性腹膜炎有以下情況應(yīng)考慮本病：
?、僦星嗄昊颊?，有結(jié)核病史，伴有其他器官結(jié)核病的證據(jù);
?、陂L(zhǎng)期不明原因發(fā)熱，伴有腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊或腹壁柔韌感;
?、鄹顾疄闈B出液，以淋巴細(xì)胞為主，普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性;
?、躕線胃腸鋇餐發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象;
?、軵PD試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性。
典型病例可作出臨床診斷，給予抗結(jié)核治療(2周以上)有效可確診。不典型病例，主要是有游離腹水病例，行腹腔鏡檢查并做活檢，符合結(jié)核改變可確診。有廣泛腹膜粘連者腹腔鏡檢查屬禁忌，需結(jié)合B超、CT等檢查排除腹腔腫瘤，有手術(shù)指征者剖腹探查。
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