內(nèi)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：缺鐵性貧血鑒別診斷
更新時(shí)間：2013-02-26 08:33:41
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內(nèi)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：缺鐵性貧血鑒別診斷
缺鐵性貧血的鑒別診斷主要包括以下內(nèi)容：
(1)鐵粒幼細(xì)胞貧血：是線粒體合成血紅素功能障礙，為鐵失利用性貧血?？沙市〖?xì)胞低色素性貧血，血清鐵及鐵蛋白增高，而總鐵結(jié)合力降低，骨髓鐵粒幼細(xì)胞增多，環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞>15%，細(xì)胞外鐵增多，如已確診禁用鐵劑。
(2)珠蛋白生成障礙性貧血(海洋性貧血)：常有家族史、脾大，血涂片可見靶形紅細(xì)胞，血紅蛋白電泳異常，胎兒血紅蛋白或血紅蛋白A2增多。血清鐵及鐵蛋白不降低，總鐵結(jié)合力正常，骨髓細(xì)胞外鐵及鐵粒幼細(xì)胞數(shù)不降低。
(3)慢性疾病性貧血：是由于慢性疾病時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)鐵的攝取速度增加，而釋放到血循環(huán)的鐵減少，故表現(xiàn)血清鐵蛋白和骨髓細(xì)胞外鐵增高，而血清鐵減少，總鐵結(jié)合力降低。
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