外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：肛管的解剖結(jié)構(gòu)
更新時(shí)間：2013-02-28 10:12:23
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外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：肛管的解剖結(jié)構(gòu)
肛管起自齒狀線，止于肛門緣，全長1.5～2.0cm.。上部內(nèi)襯移行上皮，下部為角化的鱗狀上皮。周圍被內(nèi)、外括約肌所環(huán)繞，呈環(huán)狀收縮封閉肛門。齒狀線不但是直腸肛管的交界線，也是內(nèi)、外胚層的交界處。因而既是重要的解剖學(xué)標(biāo)志，也有重要的臨床意義。包括四方面：
①齒狀線以上是黏膜，受自主神經(jīng)支配，無疼痛感，以下是皮膚，受陰道內(nèi)神經(jīng)支配，痛覺敏銳;
②齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供應(yīng)，以下屬肛管動(dòng)脈供應(yīng);
?、埤X狀線以上是直腸上靜脈叢經(jīng)直腸上靜脈回流至門靜脈，以下是直腸下靜脈經(jīng)肛門靜脈回流至腔靜脈;
?、荦X狀線以上的淋巴主要引流至腹主動(dòng)脈旁或髂內(nèi)淋巴結(jié)，齒狀線以下則引流到腹股溝及髂外淋巴結(jié)。白線位于齒狀線與肛緣之間，為內(nèi)括約肌下緣與外括約肌皮下部交界處，指檢可觸及一淺溝，又稱括約肌間溝。
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