關于保險業(yè)進一步參與加強社會建設創(chuàng)新社會管理的意見
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各保監(jiān)局，中國保險行業(yè)協(xié)會，中國保險學會，各保險公司：
為深入貫徹落實中央關于加強社會建設、創(chuàng)新社會管理的決策精神，現(xiàn)就進一步發(fā)揮保險業(yè)在加強社會建設、創(chuàng)新社會管理中的功能作用，服務社會治安綜合治理工作不斷取得新進展，提出以下意見。
一、深刻認識保險業(yè)深入?yún)⑴c加強社會建設、創(chuàng)新社會管理的重要意義
近年來，保險業(yè)深入學習實踐科學發(fā)展觀，積極參與社會治安綜合治理和平安建設，為維護社會和諧穩(wěn)定做出了積極貢獻。同時，我們必須看到，我國正處在一個發(fā)展快、矛盾多的歷史階段，國內(nèi)因素和國際因素相互影響，地區(qū)間、城鄉(xiāng)間經(jīng)濟社會發(fā)展水平差距較大，大量的社會矛盾呈現(xiàn)出利益主體多元化、訴求復雜化、表現(xiàn)激烈化、相互關聯(lián)化等特征，社會管理難度增大，對統(tǒng)籌協(xié)調(diào)社會管理的要求越來越高。當前，保險業(yè)與經(jīng)濟社會各個方面的聯(lián)系日益緊密，涉及保險業(yè)的矛盾糾紛也呈現(xiàn)多發(fā)勢頭。全行業(yè)必須進一步增強憂患意識，充分認識加強社會建設、創(chuàng)新社會管理是維護社會和諧穩(wěn)定的源頭性、根本性、基礎性工作。要下更大的決心，采取更加有效的措施，在做好保險行業(yè)自身和諧穩(wěn)定工作的同時，充分發(fā)揮保險業(yè)在加強社會建設、創(chuàng)新社會管理中的職能作用，服務社會治安綜合治理工作不斷取得新進展。
二、誠信規(guī)范經(jīng)營，維護穩(wěn)定大局
各單位要立足自身工作，充分發(fā)揮保險的經(jīng)濟補償功能，進一步健全市場化的損失補償機制，不斷改進和加強保險服務。要通過保險業(yè)的服務，降低災害事故疾病等給人民群眾造成的影響，維護正常的生產(chǎn)生活秩序，預防和減少社會矛盾糾紛。
一是對于因災害、事故、疾病等造成被保險人損失，屬于保險責任的，應及時按照合同約定足額賠付。合同條款的爭議，應按有利于被保險人和受益人的解釋來執(zhí)行。
二是銷售保險產(chǎn)品應主動說明責任范圍和免責情形。理賠給付應規(guī)范準確、要求清晰、方便快捷。要密切關注客戶的意見，妥善處理咨詢和投訴。
三是對于造成重大人員傷亡和巨大財產(chǎn)損失的自然災害、生產(chǎn)事故和社會事件等，應按照各級黨委政府工作部署，啟動應急響應機制，開設綠色通道，及時預先賠付，做好慰問安撫，幫助投保人和被保險人盡快恢復生產(chǎn)生活。
三、發(fā)展責任保險，積極參與社會管理
各單位要靈活運用差別費率和價格杠桿，培育投保人的安全防范意識，引導社會各方遵紀守法，提高全社會防控風險的能力和水平。要利用保險機制豐富社會管理手段，提高社會管理效率，減少不安定因素，減輕公共管理壓力。
一是大力發(fā)展各類事關人民生產(chǎn)生活的責任保險。采取市場運作、政策引導、政府推動的方式，鞏固校園責任保險和旅行社責任保險試點成果，加快發(fā)展火災公眾責任保險、醫(yī)療事故責任保險，努力擴大環(huán)境污染、安全生產(chǎn)、產(chǎn)品質量、高危行業(yè)等領域責任保險覆蓋面。
二是進一步深入?yún)⑴c平安交通建設。建立和完善車險信息平臺，把車險費率與交通事故、交通違法行為掛鉤，促使駕駛人增強安全行車意識，養(yǎng)成良好駕駛習慣。積極推行城市交通事故快速處理機制。繼續(xù)完善交強險制度，落實好救助基金管理辦法。
三是加強風險管理。要發(fā)揮保險風險管理的專業(yè)優(yōu)勢，加強與氣象、衛(wèi)生、防疫、安監(jiān)等部門合作，做好風險的監(jiān)測預警，強化和規(guī)范防災防損工作，有效預防安全生產(chǎn)事故，降低災害事故損失，提高全社會應對風險的能力。
四、加強重點領域的保險創(chuàng)新和服務
一是穩(wěn)步推進涉農(nóng)保險發(fā)展，維護農(nóng)村穩(wěn)定。積極穩(wěn)妥拓展政策性農(nóng)業(yè)保險區(qū)域覆蓋范圍和品種，鼓勵開展有地方特色的農(nóng)業(yè)保險試點。探索小額保險發(fā)展模式，穩(wěn)步推進農(nóng)村地區(qū)計劃生育保險和失地農(nóng)民保險。加強對農(nóng)村基層干部的保險保障。穩(wěn)步推進政策性農(nóng)房保險。繼續(xù)推動關愛農(nóng)村留守兒童的有關工作。
二是大力推進健康養(yǎng)老保險發(fā)展，穩(wěn)定人民群眾的生活預期。深入貫徹落實新醫(yī)改政策，積極參與多層次社會保障體系建設。在產(chǎn)品、數(shù)據(jù)、理賠等方面加強與社會保險銜接，努力滿足人民群眾“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)”的需要。做好社會保險經(jīng)營管理的經(jīng)辦工作，降低政府管理成本。
三是加強流動人口保險保障。針對流動農(nóng)民工的特點，研究開發(fā)保障適度、通俗易懂、靈活簡便的保險產(chǎn)品。逐步探索在農(nóng)民工集中的建筑、礦產(chǎn)采掘等高危行業(yè)，以及商貿(mào)、餐飲、住宿等服務行業(yè)建立運用意外傷害保險和責任保險保障安全生產(chǎn)的新機制。
四是大力推進保險服務創(chuàng)新。鼓勵在做好標準化、規(guī)范化服務的基礎上，創(chuàng)新發(fā)展個性化和增值化保險服務。保險行業(yè)協(xié)會要制定出臺保險服務行業(yè)性標準。各保監(jiān)局要做好保險服務監(jiān)督檢查和總結分析工作。通過保險服務的改進提高，從源頭上化解保險矛盾糾紛。
五、探索直接參與加強社會建設、創(chuàng)新社會管理的方式方法
一是積極參與“大調(diào)解”工作。各保監(jiān)局要加強與當?shù)厣鐣伟簿C合治理委員會辦公室及有關部門的協(xié)調(diào)溝通，指導保險行業(yè)協(xié)會成立具有行業(yè)特色、專業(yè)性強的保險糾紛調(diào)解機構，完善制度機制，并及時加入當?shù)亍按笳{(diào)解”工作體系，努力在第一時間、第一地點化解保險矛盾糾紛。要加強行政調(diào)解，及時解決問題。加強與司法機關合作，推選業(yè)內(nèi)老師參與涉及保險案件的司法調(diào)解。
二是參與平安志愿者隊伍建設。積極參與或專門組建專業(yè)志愿者隊伍，探索通過綜治專干等方式，參加城鄉(xiāng)社會治安防控。開展多種形式的志愿者活動和社會公益活動，積極參與幫教幫扶，維護公共安全。
三是發(fā)展有利于社會管理創(chuàng)新的新業(yè)務。創(chuàng)新推進各種形式的治安保險，完善產(chǎn)品種類，提高保障水平，參與構建完善“防、打、?！毕嘟Y合的社會治安防控體系。積極為公安、檢察、法院、司法機關干警提供保險服務，做好保險保障。
六、加強組織領導，切實把各項工作落到實處
各單位要深刻認識加強社會建設和創(chuàng)新社會管理形勢的重要性和復雜性，加強組織領導，扎實推進各項工作。
一是一把手要親自抓、負總責。各單位主要負責同志要把參與加強社會建設、創(chuàng)新社會管理的工作放在突出位置，經(jīng)常聽取匯報，協(xié)調(diào)解決困難和問題。要切實加大人財物的投入，確保有人干事、有錢辦事。要明確目標責任，細化分工，嚴格考核，確保工作任務落實到單位和個人。
二是加強研究，及時總結。要深入研究加強社會建設和創(chuàng)新社會管理的規(guī)律，找準保險業(yè)參與社會建設和社會管理的工作重點、難點和薄弱環(huán)節(jié)，積極推動理念、體制、機制、方法和手段創(chuàng)新。要及時總結推廣參與加強社會建設、創(chuàng)新社會管理的經(jīng)驗做法，形成規(guī)范性的制度，建立長效機制。
三是注重營造良好的輿論環(huán)境。各單位要努力提高與新聞媒體打交道的能力和水平，積極營造創(chuàng)平安、保穩(wěn)定、促和諧的良好輿論氛圍。對媒體反映的問題，要高度重視，認真處理，及時回復，切實發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。
中國保險監(jiān)督管理委員會
二O一O年九月六日
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